應(yīng)該認(rèn)識到以下三點:
①視覺的發(fā)育不能自然產(chǎn)生;
②視功能的高低不單純?nèi)Q于所測視力的結(jié)果;
③可以靠訓(xùn)練得到視覺效率的提高。
兒童視覺的發(fā)育要靠看,看得越多(尤其看近距離),視網(wǎng)膜接收到的信息也越多。這些信息傳到大腦,再由大腦進(jìn)行翻譯、分析、組織,就會形成各種視覺記憶。正常兒童視覺發(fā)育主要靠自己看,即這種看的訓(xùn)練主要靠兒童自己。但嚴(yán)重視覺損害兒童的這種訓(xùn)練,主要不能靠自己,而應(yīng)是依賴別人教他們?nèi)绾稳ナ褂盟麄兊臍堄嘁暳?,并能認(rèn)識及理解他們所能看到的一切。
目前低視力專家普遍認(rèn)為,如果從感官接收訓(xùn)練來看,低視力兒童用眼越多,其視覺功能發(fā)育得越好,視覺效率會越高。視覺技能包括同定、注視、追蹤以及調(diào)節(jié)輻輳等。因此,對這種低視力兒童視覺技能的訓(xùn)練是十分重要的,應(yīng)該設(shè)法使其接受更多的視覺刺激,提高并完善上述視覺技能。即使外界的視覺信息是模糊、變形或不完整的,大腦也可以把這些視覺信息與聽覺及其他感覺傳來的信息進(jìn)行綜合,對視覺產(chǎn)生補充與加強的作用,進(jìn)而促進(jìn)識別能力的發(fā)育與提高。
1. 視覺初始的訓(xùn)練是讓患兒看手電筒的亮光,這是初期訓(xùn)練患兒視覺的理想工具。視覺訓(xùn)練與其他感覺如聽覺、觸覺等訓(xùn)練一樣,也是一個漸進(jìn)的過程。
2. 在1歲左右患兒能爬、站立及行走時,應(yīng)該把玩具放在他的周圍,讓他去觀察、尋找,并且逐步讓他注意周圍的事物,如人物、家具等。
3. 在2~3歲時,應(yīng)讓他學(xué)習(xí)辨別目標(biāo)的形狀,因為他們有機會遇到各種不同形狀和大小的目標(biāo)。在此期間兒童的說話能力得到發(fā)育,應(yīng)該向他說明目標(biāo)的名稱及其特點,應(yīng)著重講明一直線、曲線、點及角等。 下一步便是練習(xí)畫圖及其他視覺訓(xùn)練。
4. 上述訓(xùn)練結(jié)束時患兒已達(dá)3歲左右,可以開始進(jìn)行下述視覺訓(xùn)練。 讓患兒認(rèn)識并能區(qū)別所看到的人們或目標(biāo)彼此間的差別。讓患兒看一張圖片,并向患兒詳細(xì)講明圖片內(nèi)的各種情況。從圖片中可以學(xué)習(xí)到人物及物件大小、遠(yuǎn)近、彼此間的關(guān)系等。
在此期間患兒應(yīng)開始學(xué)習(xí)“視覺分類”,患兒應(yīng)練習(xí)根據(jù)目標(biāo)顏色、大小、長短、應(yīng)用或事情發(fā)生的先后順序進(jìn)行分類??梢杂猛婢?、房屋、廚房用具、衣服、線、紐扣等練習(xí)視覺分類!
下一步是較高級視覺訓(xùn)練,包括視覺記憶、視覺終止、視覺聯(lián)合及視覺組織的訓(xùn)練